当前位置:主页 > 娱乐

医生说肝癌的发展基础是慢性肝病 这类病人要重

发布时间:2018-01-13 16:45 点击次数:

您所在的位置:   杭州网> 杭州新闻中心> 科教卫新闻  
 
   
 
   
  医生说肝癌的发展基础是慢性肝病 这类病人要重视定期复查并及时治疗  
  2017-03-17 07:01:00 杭州网  
 

2015年6月1日,台湾艺人安钧璨因肝癌病逝,年仅31岁。据媒体报道,他原本是肝炎病毒携带者,有肝硬化病史。

  15岁的小明人生卷图还来不及展开,未来已然成了灰色。小小年纪就得了肝癌,令人惋惜。而追究患癌原因,竟发现这与他母亲是乙肝患者不无关系。

  3月18日是全国爱肝日,今年的主题是“早防早治,预防肝癌”。杭州市西溪医院肝病内五科主任吕铁锋主任医师说,去年一年,杭州市西溪医院肝病科接诊了100多例肝癌患者,小明是他接诊过最年轻的癌症患者。他的患癌故事很简单,但具有典型教育意义,如果早点对肝炎进行治疗控制就不至于发展成肝癌。吕主任也提醒,日常生活中也要避免药物性肝病的情况出现,不了解成分的药物不要随便吃。

  妈妈将乙肝遗传给孩子却从未去治疗

  原本活泼好动的小明,最近一年性格有了极大的变化。因为一次腹痛检查,竟然意外查出他患有肝癌,这个结果如晴天霹雳。在追问家里人时,吕主任方才知道,原来小明妈妈在怀孕前就被查出是乙肝患者,可她平时没什么症状,也就没放在心上,也不知道乙肝会传给孩子,怀孕时没做任何措施。生下小明后,发现孩子也是“健康”成长,便更不放在心上了。

  提起小明,吕主任略有遗憾,他说,其实在他母亲怀孕时是可以通过母婴阻断阻止病毒传播,避免造成肝癌少年的悲剧。通常,女性在怀孕之前要进行相关检查,如发现感染乙肝要及时进行母婴阻断,孩子出生后也要注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。“他母亲并没有这方面的意识,我问过孩子,他也是知道自己有乙肝,但从没什么不舒服的情况出现,也就没去治疗。”

  吕主任说,原本肝癌的发病人群以中老年为主,但从近年来的临床发现看,患者发病年龄越来越小,除慢性肝病外,环境卫生、精神状况、生活习惯、身体疲劳,都与癌症的产生息息相关。

  “对肝癌来说,肝炎是肝癌最大的高危因素,绝大部分肝癌患者的病情经历了肝炎、肝硬化、肝癌这样一个过程,如果发现肝炎病毒活动时能够及时治疗,进行病情控制,就不至于最后恶化成肝癌。”

  高危人群要重视肝癌的早期筛查

  如同大多数癌症一样,肝癌早期并没有显著表现,而肝脏在我们的腹腔深处,也不能像乳腺癌那样能自我检查,等到出现肝区疼痛、疲乏无力、日渐消瘦的症状时,往往已经是中晚期了。

  “我们的肝脏具有强大的储备功能,如果肝脏某一处开始发生病变,并不会影响肝脏的整体功能,自己是很难感知到这种变化的,这也是为什么肝功能正常不意味着肝脏一定健康。”

  吕主任说,肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊以及爆发性肝炎和无黄疸型肝炎等类型,其中,尤以乙肝、丙肝危害最大。从肝炎进展成肝癌需要一定时间,因此,在发现肝炎时,就要对病情进行控制,这其中的关键在于早发现、早治疗。

  “有慢性肝病背景及肝癌家族史的人群更需要有意识地进行肝癌的早期筛查,每3-6个月就要进行复查,做肝脏超声检查及血清甲胎蛋白(AFP)检测,后者是原发性肝癌的高特异性和高灵敏度的肿瘤标志物。75%的肝癌患者存在甲胎蛋白指标超标的情况,一般正常值在20μg/L,超过300要高度关注,超过500基本可确定肝癌。除此之外,必要时还需做增强CT或核磁共振检查,甚至在超声引导下行肝脏活组织病理检查。”

  吕主任说,若确诊早期肝癌,手术是当前最佳治疗方法,如果不能手术,可尝试射频消融术和肝动脉栓塞术加灌注化疗的方法。如果经济条件允许,也可使用靶向药物进行针对性治疗,以延长生命。

  春季宜养肝,成分不明的保健品勿乱吃

  前两天,有一名肝病患者拿着一堆朋友送的护肝保健品来找吕主任,询问能不能吃。“我看了下主要成分,里面有水飞蓟。水飞蓟是一种中药,有清热解毒、疏肝利胆之功效。平常用于肝胆湿热、胁痛、黄疸。其实医院里也有这类以水飞蓟为主要成分的药物,可用于保护肝细胞膜。”吕主任说,像这样成分明确的保健品要也要经过医生咨询方可服用,就怕有些成分不明确的保健品,有些人不闻不问就开始吃。

返回首页
返回顶部